Иногда бывает непонятно, нужно ли приходить на консультацию или с кем-то из членов семьи. Часто встречались с любимым ребенком или отстранились от психолога партнёра (парня/девушку, семью/жену). В природе это важно понять, что побудило часто к психологу и чего хочет инициатор. У кого есть такая проблема, как минимум на первой встрече с тем, у кого, как было рассмотрено, есть проблема.
Содержание:
Семейная консультация по поводу ребенка
Семейная консультация взрослого ребенка и родителя
Супружеская/партнерская консультация
Супружеская психотерапия
Семейная консультация по поводу ребенка
— Что значит «семейная консультация»?
На семейную консультацию приходит вся семья (все, кто живет): папа, мама, дети (можно с 2-летнего возраста), бабушка, дедушка и т. д. Эта встреча нужна для того, чтобы увидеть всех, кто увидел на яву, понять среди них.
— В каком случае нужна такая консультация?
Такое знакомство с семьей бывает необходимо по запросу по поводу проблемы у ребенка. Дело в том, что у больного в семье «работает локатором и усилителем», то есть бессознательно улавливает напряжение и преувеличенно его проявляет. Когда родители или другие близкие замечают, что с ребенком что-то происходит, например:
- начал постоянно болеть;
- появилось хроническое заболевание;
- замучили наблюдения;
- ухудшилась возвращаемость в школу;
- поведение изменилось (появилось вызывающее и/или противоправное поведение, стал домоседам, перестал общаться с друзьями и т. п.);
- снизилось настроение и т. д. п.;
это сигнал для беспокойства и помощи семейному психологу. Все эти проблемы ребенка являются отражением состояния отношений в семье в целом и конечно между родителями.
Именно поэтому чаще всего после семейной консультации принимаются решения о работе с родителями.
— Разве для решения проблемы ребенка недостаточно работы с детским психологом? Почему необходима семейная терапия?
Выше я уже упомянула о симптомах взаимосвязи у детей и особенно в отношениях между родителями. Это значит, что работая только с ребенком, детский психолог не включает семейную систему. Легкое состояние маленького клиента, но он после сессии с психологом возвращается в ту же семью, в те же условия, в ту же систему отношений.
Известно, что система сильнее человека. Уж если взрослый не может изменить систему в одиночку, то ребёнку это точно не по силе.
Конечно, каждый может пройти через систему. Каков итог этого?
- Либо система меняется, но это означает, что она готова к изменениям, ценит этого своего члена, признает его авторитет и серьезность для себя. Скажи честно: перед ребёнком система прогнётся, если это не вопрос жизни и смерть?
- Либо система выталкивает «белую ворону», а сама остаётся неизменной. Много семей так поступают. В результате мы имеем разорванные связи с родственниками, агрессию, обиду на них у подвергшихся изгнанию.
- Либо взбунтовавшийся сдаётся, ломается, отказывается от своих интересов в пользу поддержания статуса-кво семьи, не имея больше сил противостоять давлению, из страха быть отвергнутым.
Кроме этой угрозы (отсутствия устойчивых значимых результатов от работы с детским психологом (при условии, что родители сами не занимаются со своими психологами), потраченных на это денег, энергии и, самое главное, упущенного времени) есть и ещё один аспект в пользу семейной психотерапии. Речь идёт об эмоциональном контакте ребёнка с психологом, в который не включена мама, если она не работает с психологом сама. Если же мама проходит психотерапию у психолога, пусть у другого, то, имея свой опыт эмоциональной близости со специалистом, она понимает специфику отношений своего ребёнка с психологом и принимает это без ревности.
— Семейная консультация это всегда первая встреча с психологом?
Я приглашаю всю семью на первую или вторую консультацию. Это зависит от ситуации и запроса.
— Что делать, если собрать всё семью не представляется возможным?
Бывают случаи, когда «папа точно не придёт», тогда работаем без него. Это могут быть как сессии отдельно с ребёнком и отдельно с мамой, так и совместные. Довольно часто в этих условиях начинается индивидуальная психотерапия мамы.
— Как организована семейная консультация?
На первой встрече мы знакомимся. В начале я расспрашиваю ребёнка, а потом уже родителей. Важно понять, что знает ребёнок о причинах и цели визита. Поэтому перед приходом к психологу родителям нужно объяснить ребёнку следующее: куда идёт семья, что стало поводом и чего они хотят от этой встречи.
После сбора информации формулируется запрос.
На сессии я предлагаю различные упражнения для всех членов семьи или для ребёнка. Во втором случае родители наблюдают за действиями своего сына/дочери, что позволяет увидеть важные закономерности поведения и мышления ребёнка, сделать выводы, помогающие найти решение проблемы.
— Как часто требуется семейная консультация?
Частота встреч всей семьёй зависит от ситуации. Часто достаточно одной встречи, на которой принимается решение о дальнейшей работе. Это могут быть чередующиеся встречи с ребёнком, родителями, родителями с ребёнком, одного родителя с ребёнком, одним родителем.
— Вы гарантируете, что семейная терапия поможет справиться с проблемой ребёнка?
Я не могу дать 100% гарантию, так как в этой ситуации огромное значение имеет качество и содержание отношений в семье. Это значит, что, чтобы устранить проблему любого члена семьи, нужно «лечиться» всем. Но я точно могу гарантировать, что при заинтересованности и ответственности родителей, которые соблюдают режим работы с психологом, работают над собой и своими отношениями, ребёнок почувствует значительное облегчение, и это заметят все.
Всё сказанное выше относится не только к работе над проблемой ребёнка, но и любого другого члена семьи.
Семейная консультация взрослого ребёнка и родителя
— В каком случае нужна такая консультация?
Бывают ситуация, когда у взрослого человека и родителя есть вопросы друг к другу или у одного к другому, есть обиды, злость, которые мешают нормальным отношениям. Тогда приходят с этим к психологу, чтобы в его присутствии и с его помощью прояснить и наладить отношения. В моей практике таких консультаций было не много. Но каждый раз меня радует готовность «ответчика» дать ответы, проявить терпение, заботу и любовь к близкому человеку.
— Как часто и сколько раз нужно приходить на такие сессии?
1 раз в неделю — оптимальный вариант. За это время приходит осознание и принятие нового опыта. Количество сессий определяют сами клиенты в зависимости от остроты и глубины негативных чувств, которые нужно принять, прожить и отпустить.
— В чём особенность таких консультаций?
Пожалуй, уникален сам состав участников: взрослый человек и его мама или папа. Очень часто на индивидуальной консультации клиент плачет от боли по недолюбленному ребёнку — себе маленькому, обиды на родителя (-ей). Ему бывает трудно сказать, что он любит маму или папу, благодарен ему за что-то. А в этой ситуации нужно всё это говорить открыто, в лицо. Здесь требуется определённое мужество, сила духа, осознанность и зрелость личности.
Супружеская/партнёрская консультация
— Чем отличается супружеская консультация от семейной?
Супружеская консультация — это сессия с супругами по поводу их отношений.
— Над чем работают в этом случае?
Я уже говорила о влиянии отношений между родителями на жизнь ребёнка, оно очень сильное. Но кроме родительских ролей и ролей «муж — жена» у партнёров, живущих вместе, есть важнейшие роли «супруг — супруга». К сожалению, про них часто забывают. И появляются конфликты. Поэтому содержанием супружеских консультаций чаще всего становится восстановление супружества. Это значит, что мы разворачиваем лицом к лицу людей, которые ещё когда-то в прошлом не могли насмотреться друг на друга.
Конечно, бывают и другие запросы, связанные с распределением ролей в семье, иерархией, родительством и т. п. Но, разобравшись с первичным запросом, всегда обнаруживается неудовлетворённость именно качеством личностных отношений, ощущение неважности, утраты любви. И супружество, отношения между мужчиной и женщиной, выходит на первый план.
Супружеская психотерапия
— В чём суть супружеской психотерапии?
Супружеская терапия, которую я веду, имеет своей целью создание новых отношениймежду супругами, построенных на надёжной привязанности. Мне близка идея Джона Боулби, что если отношения с партнёром являются для нас «надёжной пристанью» и «тихой гаванью», то мы удовлетворяем свою потребность в безопасности, это в свою очередь создаёт предпосылки для саморазвития и, в конечном итоге, является фундаментом общего благополучия и счастья.
Почему я говорю о создании новых отношений? Прежде всего это связано с самим фактом обращения к психологу: если возникли трудности, с которыми супруги сами не могут справиться и потому обращаются к специалисту, значит, нельзя говорить о полной эмоциональной безопасности в отношениях. Значит, её нужно формировать. Во-вторых, «все мы родом из детства». Способность создавать открытые и безопасные эмоциональные связи — результат благополучных отношений с матерью в младенчестве и раннем детстве. У подавляющего большинства людей здесь не всё гладко. Поэтому таким отношениям нужно учиться.
— Какова продолжительность супружеской терапии?
Краткосрочная терапия требует 13—18 сессий для получения устойчивого результата. Длительная может продолжаться несколько месяцев и даже лет в режиме периодичных краткосрочных курсов или даже 1—2 консультаций по конкретным ситуациям как поддерживающая терапия после проведения основного курса.
— Как часто нужно проводить психотерапевтические сессии?
1 раз в неделю — оптимальная периодичность.
— Какова продолжительность одной сессии?
Каждая сессия в супружеской терапии длится 90 минут.
— Вы можете дать гарантию, что терапия нам поможет?
Терапия — это процесс двусторонний: терапевт делает свою часть работу, супруги — свою. Со своей стороны я даю гарантию, что буду профессионалом и проявлю свои знания и умения на благо именно вашей супружеской пары, буду действовать в интересах сохранения и развития отношений.
— Как быть, если один из партнёров не хочет проходить супружескую терапию или принимает решение прекратить её?
Заставить его никто не может. Скорее всего, в данный момент он не обладает ресурсами для глубокой работы:
- думает, что уже ничего не поможет исправить ситуацию
- не видит способы и направления своих действий;
- имеет много обид на партнёра и ждёт действий от него, считая себя не виноватым;
- боится работать со своими чувствами и переживаниями, страшась, что не вынесет душевную боль;
- боится открыться перед партнёром настолько, чтобы эмоционально обнажиться, страшась быть отвергнутым так же, как в детстве родителями.
В этой ситуации я приглашаю на индивидуальную консультацию, чтобы разобраться в истинной причине отказа начинать/продолжать супружескую терапию. Чаще всего соглашаются. И тогда, после некоторого количества индивидуальных встреч, супружеская терапия продолжается. В этом случае для соблюдения баланса важно, чтобы второй партнёр тоже работал с психологом индивидуально.
В итоге довольно часто супружеская терапия сопровождается индивидуальной работой одного или обоих супругов.
— Обсуждаете ли вы то, что супруги говорят на индивидуальных консультациях, с другим супругом или на супружеской сессии?
Нет! Конфиденциальность с моей стороны — обязательный элемент профессиональной этики. Будут ли сами супруги рассказывать партнёру о содержании нашего индивидуального разговора — решение их. Я никогда не привлекаю информацию, полученную в приватной беседе, для разговора втроём или с другим супругом.
— Что вы делаете, если один из супругов не желает сохранять семью?
В таком случае супружеская терапия не имеет смысла. И я работаю на завершение отношений без обид, гнева, чувства вины, стыда и т. п. Чтобы иметь возможность в последующем создать новые счастливые отношения, настоящие отношения должны быть завершены. Этим и занимаемся.